2023大连城乡居民医疗保险待遇支付标准
导语 城乡居民同时享受基本医疗保险和大病保险待遇。基本医疗保险报销限额:未成年居民、大学生为20万元;成年居民为15万元。大病保险无限额。
大连城乡居民医疗保险待遇支付标准:
城乡居民同时享受基本医疗保险和大病保险待遇。
基本医疗保险报销限额:未成年居民、大学生为20万元;成年居民为15万元。大病保险无限额。
具体支付标准如下:
大连市城乡居民基本医疗保险门诊统筹支付标准
居民医保(未成年及成年) | 门诊统筹(大连+异地安置) | |||
起付标准 | 支付比例 | 年度限额 | ||
未成年 | 成年人 | |||
特殊三级 | 500 | 1000 | 50% | 500 |
其他三级 | 350 | 700 | 50% | |
二级 | 250 | 300 | 55% | |
一级基层 | 150 | 150 | 60% | |
大连传染病和精神疾病专科医院 | 150 | 150 | 60% |
说明:参保人员与基层医疗机构的家庭医生签约升级服务包,并在签约基层医疗机构就诊的,居民医保统筹基金支付比例在上图支付基础上提高5个百分点。
大连市城乡居民基本医疗保险住院统筹支付标准
医院级别 | 大连+异地安置住院 | 异地转诊/临时外出住院 | ||||||
起付标准 | 支付比例 | 起付标准 | 支付比例 | |||||
未成年 | 成年人 | 未成年 | 成年人 | 未成年 | 成年人 | 未成年 | 成年人 | |
特殊三级 | 300 | 1200/850 | 75% | 65% | 750 | 1500 | 70% | 55% |
其他三级 | 300 | 600 | 75% | 70% | 750 | 1500 | 70% | 60% |
二级 | 200 | 500 | 85% | 80% | 500 | 1250 | 75% | 70% |
一级 | 100 | 300 | 90% | 85% | 250 | 750 | 80% | 75% |
基层 | 100 | 100 | 95% | 90% | / | / | / | / |
说明:我市现行政策起付标准为1200元的医院包括:大连医科大学附属第一医院,大连医科大学附属第二医院,大连大学附属中山医院,大连市中心医院。
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