大连城乡居民医保报销指南

　　报销条件

　　城乡居民基本医疗保险参保人员住院发生的支付范围内医疗费用，在起付标准以上、年度最高支付限额以下的，可以报销。

　　城乡居民基本医疗保险的女性参保人员住院发生的符合基本医疗保险和生育保险支付范围内的生育医疗费用，按照各定点医疗机构基本医疗保险支付标准实行直接结算。在大连市外的医院异地生育的，无须办理异地就医手续，统筹基金按3000元标准定额支付住院分娩医疗费用。

　　报销流程

　　入院时：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。

　　出院时：到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办进行现场结算，报销条件一定要符合居民医保报销条件的，报销比例是根据医院等级报销，还有医院设立了报销起点的。

　　报销待遇

　　大连市城乡居民医保住院报销起付线（俗称“门槛费”）以及报销比例因医院级别、本地治疗或异地治疗而不同，具体标准如下图所示。

　　提示：成年居民在医大附一、医大附二、市中心医院3家三级甲等医疗机构的住院起付标准为1200元，报销比例为65%。

　　①普通门诊医疗费用：按年度支付，为年度累计起付标准。普通门诊医疗费用，医保一年最高可以报销500元。具体门诊报销待遇见下表

　　②慢特病治疗保障：