大连医保门诊统筹机制和个人账户改革有什么关系

导语 大连这次医保改革是转变门诊保障机制,通过改革减少划入个人账户的资金,增加统筹基金收入。

  问:大连职工医保个人账户改革与门诊保障机制的关系?

  答:

  这次改革是转变门诊保障机制,通过改革减少划入个人账户的资金,增加统筹基金收入。门诊费用由过去的靠个人账户积累保障转为互助共济保障,由统筹基金报销部分费用,更好地体现社会保险的共济互助、风险分担的作用属性,也就是“人人为我、我为人人”。

  疾病是我们每个人在一生中都可能会面临的风险,而且疾病发生的时间与轻重也不会由个人的主观意志能决定的,这种不确定的风险带来的医疗费用负担需要通过社会化的互助共济机制来化解。改革后,增加的统筹基金主要用于门诊共济保障,提高参保人员门诊待遇,切实减轻参保人员的医疗负担。

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